Yo'g'on ichakni stentlash

Ko'rsatmalar

• Keyingi radikal jarrohlik aralashuvini amalga oshirish maqsadida ichak o'tkazuvchanligini vaqtincha tiklash.

• Operatsiya qilib bo'lmaydigan saraton kasalligida – kolostomiyaga alternativa sifatida, ichak o'tkazuvchanligini uzoq vaqt davomida tiklash uchun.

• Jarrohlik aralashuvlar va nur terapiyasi kursidan keyin fibroz (biriktiruvchi to'qima chandiqlanishi va ko'payishi) tufayli kelib chiqqan strikturalarda ichak o'tkazuvchanligini tiklash.

• Divertikulit (divertikulumning yallig'lanishi — ichak devoridagi o'simta) uchun ichakni vaqtincha dekompressiya qilish. Keyin jarrohlik amaliyoti o'tkaziladi.

• Ichak boshqa organlarda joylashgan o'smalar tomonidan tashqaridan siqilganda uning dekompressiyasi.

• Fistulalarni palliativ davolash — ichak qovuzloqlari yoki ichak va boshqa ichi bo'sh organlar (masalan, siydik pufagi) orasidagi patologik bog'liqliklar. Ichakdagi fistula teshigini yopish uchun stentdan foydalanish mumkin.

Jarayon tavsifi

Yo'g'on ichakni stentlash - bu minimal invaziv endoskopik protsedura bo'lib, uning davomida xavfli o'sma yoki boshqa sabablarga ko'ra yo'g'on ichakning bloklangan qismiga stent - to'rsimon metall devorga ega qisqa naycha kiritiladi. Stent yo'g'on ichakning bo'shlig'ini ochiq holda ushlab turadi va najasning erkin o'tishiga imkon beradi.

Yo'g'on ichak stentlash kolonoskopiya paytida amalga oshiriladi - bu endoskopik protsedura bo'lib, unda kolonoskop, oxirida miniatyura videokamera va yorug'lik manbai bo'lgan uzun, egiluvchan naycha, anus orqali kiritiladi. Jarayon maxsus jihozlangan rentgen xonasida amalga oshiriladi.

Bemorga tinchlantiruvchi dori berilgandan so'ng, shifokor yo'g'on ichakka kolonoskop kiritadi va uni tiqilib qolgan joyga olib boradi. Keyin maxsus yetkazib berish tizimi yordamida tiqilib qolgan joyga stent qo'yiladi. Dastlab, stent yopiladi. Qo'yilgandan so'ng, stent devorining noyob to'qimasi tufayli yo'g'on ichakning bo'shlig'ini kengaytiradi va kengaytiradi. Stentning to'g'ri joylashtirilganligiga va ichak o'tkazuvchanligi tiklanganligiga ishonch hosil qilish uchun nazorat rentgenogrammasi o'tkaziladi. Keyin kolonoskop olib tashlanadi.

Jarayon o'rtacha 60 daqiqa davom etadi.

Jarayonga tayyorgarlik

Jarayon tibbiy sedatsiya ostida amalga oshirilganligi sababli, undan bir necha soat oldin ovqatlanish va ichish taqiqlanadi. Stenoz joyi ostidagi ichakni oldindan tozalovchi klizma yordamida tozalash kerak.

Bemor shifokorga dorilarga allergik reaktsiyalar bo'lganmi yoki yo'qmi, xabar berishi, u azob chekayotgan har qanday surunkali kasalliklar va qabul qilayotgan dorilar haqida gapirishi kerak.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Yo'g'on ichakni stentlash uchun bir nechta kontrendikatsiyalar mavjud. Agar o'tkir perforatsiya - ichak devorida teshik hosil bo'lishi aniqlansa, protsedura bajarilmaydi. Bu shoshilinch jarrohlik amaliyotini talab qiladigan hayot uchun xavfli holat.

Muayyan holatlar stent qo'yish uchun texnik qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi. Bular nisbiy kontrendikatsiyalar:

• ichakning uzun segmentiga tarqaladigan xavfli o'sma

• juda baland yoki juda past bo'lgan bloklangan joylar

• ichakning qiyshiq qismida obstruktsiya