Пупочная грыжа — это состояние, при котором органы брюшной полости выходят через расширенное пупочное кольцо в области пупка. Обычно это проявляется появлением мягкого выпячивания в пупочной области, которое может увеличиваться при физической нагрузке, кашле или напряжении.
Со временем грыжа может увеличиваться и приводить к развитию осложнений, поэтому основным методом лечения является хирургическое устранение грыжевого дефекта.
В Центре хирургии клинической больницы Св. Луки диагностика и лечение пупочных грыж выполняются опытными хирургами с применением современных методов герниопластики.
Пупочная грыжа развивается в результате ослабления мышц и соединительной ткани передней брюшной стенки в области пупочного кольца. Через образовавшийся дефект под кожу могут выходить петли кишечника, сальник или другие структуры брюшной полости.
Заболевание может возникать как у взрослых, так и у детей, однако у взрослых пупочные грыжи чаще требуют хирургического лечения. У взрослых пациентов грыжа, как правило, формируется постепенно и может долгое время не вызывать выраженных симптомов.
На ранних этапах пациенты чаще всего отмечают появление небольшого выпячивания в области пупка. Со временем оно может увеличиваться, сопровождаться чувством дискомфорта или тяжести в животе, особенно при физической нагрузке.
Проявления пупочной грыжи могут различаться в зависимости от ее размеров и стадии заболевания.
Наиболее характерные симптомы:
выпячивание в области пупка;
увеличение выпячивания при кашле, напряжении или физической нагрузке;
уменьшение или исчезновение выпячивания в положении лёжа;
ощущение тяжести или давления в области пупка.
При развитии осложнений могут появляться:
резкая боль в области пупка;
напряженное и болезненное выпячивание;
нарушение стула и задержка газов;
ухудшение общего состояния.
Развитие пупочной грыжи связано с ослаблением тканей передней брюшной стенки и повышением внутрибрюшного давления.
К основным причинам относятся:
врождённая слабость соединительной ткани;
беременность и роды;
избыточная масса тела;
тяжёлые физические нагрузки;
хронический кашель;
длительные запоры;
скопление жидкости в брюшной полости (асцит);
возрастные изменения тканей.
Полностью предотвратить развитие пупочной грыжи невозможно, однако ряд мер позволяет снизить риск ее возникновения.
К основным профилактическим рекомендациям относятся:
поддержание нормальной массы тела;
умеренная физическая активность и укрепление мышц брюшной стенки;
ограничение поднятия тяжестей;
своевременное лечение заболеваний, сопровождающихся хроническим кашлем;
профилактика и лечение запоров.
Наши Доктора Смотреть больше
Единственным эффективным методом лечения пупочной грыжи у взрослых является хирургическое вмешательство — герниопластика, направленная на устранение грыжевого дефекта и укрепление брюшной стенки.
Во время операции содержимое грыжевого мешка возвращается в брюшную полость, после чего выполняется укрепление ослабленного участка тканей.
В современной хирургии для этого широко используются сетчатые импланты, которые позволяют значительно снизить риск повторного появления грыжи.
Операция выполняется через небольшой разрез в области пупка с установкой сетчатого импланта для укрепления брюшной стенки.
Малоинвазивная операция, выполняемая через небольшие проколы передней брюшной стенки. Такой метод позволяет уменьшить травматичность вмешательства и ускорить восстановление пациента.
В нашем центре лапароскопическая герниопластика выполняется двумя методами:
TAPP (Transabdominal Preperitoneal) — операция выполняется через брюшную полость: хирург заходит внутрь, аккуратно выделяет зону грыжи и устанавливает сетчатый имплант изнутри. Метод даёт хороший обзор и часто применяется при сложных или двусторонних грыжах.
TEP (Totally Extraperitoneal) — вмешательство проводится без входа в брюшную полость, в пространстве перед брюшиной. Это более щадящий вариант, так как минимизируется контакт с внутренними органами и снижается нагрузка на организм.
Перед хирургическим лечением пупочной грыжи пациент проходит необходимое предоперационное обследование. Это позволяет нашим специалистам оценить общее состояние организма, выявить возможные сопутствующие заболевания и подобрать наиболее безопасный и эффективный метод хирургического вмешательства.
В нашем Центре подготовка к операции обычно включает:
консультацию хирурга;
консультации смежных специалистов при наличии сопутствующих заболеваний;
лабораторные анализы крови;
электрокардиографию;
ультразвуковое исследование;
и проведение других инструментальных исследований по показаниям.
После хирургического лечения пупочной грыжи пациенту важно соблюдать рекомендации врача, направленные на безопасное восстановление и профилактику рецидива заболевания.
В первые дни после операции возможны умеренные болевые ощущения или дискомфорт в области вмешательства, которые постепенно уменьшаются по мере заживления тканей.
Основные рекомендации в период восстановления включают:
временное ограничение интенсивных физических нагрузок;
постепенное возвращение к обычной активности;
контроль массы тела;
профилактику состояний, повышающих внутрибрюшное давление.