Qalqonsimon bez saratoni prognozi: gistologik tekshiruv va genetik tahlil

USULIY HAQIDA MA'LUMOT

Gistologik tekshiruv jarrohlik yoki biopsiyadan keyin aniq tashxis qo'yish imkonini beradi. Biroq, ba'zi hollarda, ayniqsa, ingichka igna aspiratsiya biopsiyasi natijalari (Bethesda III–IV) aniq bo'lmaganda, molekulyar genetik testdan foydalanish mumkin.

Genetik test FNAB davomida olingan materialda o'tkaziladi va quyidagilarga yordam beradigan mutatsiyalar va molekulyar o'zgarishlarni aniqlashga qaratilgan:

• tugunning xavfli o'sma xavfini aniqlash uchun;
  

• o'smaning potentsial agressivligini baholash;
  

• jarrohlik davolash zarurati va hajmini aniqlash.

Avliyo Luqo klinik kasalxonasining jarrohlik markazida molekulyar diagnostika zarurati to'g'risidagi qaror individual ravishda qabul qilinadi va klinik va morfologik ma'lumotlar bilan birgalikda ko'rib chiqiladi.

PROTSEDURA UCHUN KO'RSATMALAR

Genetik tekshiruv standart biopsiya yetarli bo'lmagan va shifokor xavfli o'sma xavfini va darhol jarrohlik amaliyotiga ehtiyoj bor-yo'qligini aniqroq aniqlashi kerak bo'lgan holatlarda zarur. Ushbu yondashuv keraksiz aralashuvlarning oldini olishga va potentsial xavflarni kam baholashga yordam beradi.

Genetik testlar tavsiya qilinishi mumkin:

• noaniq FNAB natijasi (Bethesda III–IV toifalari) bo'lgan taqdirda, sitologiya tugunning benign yoki benign emasligini aniq aniqlay olmasa;
  

• klinik ko'rinish, ultratovush ma'lumotlari va sitologik xulosa o'rtasida nomuvofiqlik bo'lsa;
  

• operatsiya ko'lamini rejalashtirish bosqichida, agar yanada radikal aralashuv qay darajada oqlanishini aniqlashtirish zarur bo'lsa;
  

• agar kerak bo'lsa, kasallikning yanada agressiv kechishi prognozini va ehtimolini baholang;
  

• agar keyingi davolash usulini tanlashga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan o'smaning genetik xususiyatlariga shubha bo'lsa.

Bunday tekshiruvning maqsadga muvofiqligi to'g'risidagi qaror shifokorlarimiz tomonidan shaxsan konsultatsiya va barcha mavjud ma'lumotlarni tahlil qilishdan so'ng qabul qilinadi. Konsultatsiya davomida bemorga genetik test nima uchun taklif qilinayotgani, u berishi mumkin bo'lgan javoblar va natijalar davolash qarorlariga qanday ta'sir qilishi batafsil tushuntiriladi.

TADQIQOT NATIJALARI

Gistologik va molekulyar tadqiqotlar natijalari klinik qarorlar qabul qilish uchun asos bo'lib xizmat qiladi, bu esa davolash darajasiga va keyingi prognozga bevosita ta'sir qiladi.

Gistologik xulosa quyidagilarga imkon beradi:

• xavfli jarayonni tasdiqlash yoki istisno qilish;
  

• o'sma turini aniqlash;
  

• invaziya belgilari va uning o'sish xususiyatlarini aniqlash;
  

• qaytalanish xavfi omillarini baholash.

• FNA natijalari noaniq bo'lgan taqdirda tugunning xavfli tabiati ehtimolini aniqlash;
  

• kasallikning yanada agressiv kechishi bilan bog'liq mutatsiyalarni aniqlash;
  

• qaytalanish xavfini baholash;
  

• jarrohlik aralashuvining zarurati va hajmi to'g'risida qaror qabul qiling.

Bemor uchun bu aniq va tushunarli harakatlar rejasini anglatadi: keraksiz aralashuvsiz xavfsiz kuzatuv yoki xavf tasdiqlansa, o'z vaqtida davolash.

Avliyo Luqo kasalxonasi jarrohlik markazida qarorlar ko'p tarmoqli jamoa tomonidan amaldagi klinik ko'rsatmalarni hisobga olgan holda qabul qilinadi. Ushbu yondashuv o'smaning biologik xususiyatlarini hisobga olish imkonini beradi va individual va xabardor davolash strategiyasini ta'minlaydi.