Spigel churrasi - bu qorin old devorining noyob churrasi turi bo'lib, unda qorin to'qimasi yoki organlari qorinning semilunar (Spigelian) chizig'i deb ataladigan sohasidagi nuqson orqali chiqib turadi. Ushbu holatning o'ziga xos xususiyati shundaki, churra chiqib ketishi ko'pincha mushak qatlamlari orasida joylashgan va uzoq vaqt davomida deyarli sezilmaydi.
Ushbu turdagi churra ko'pincha qorin yonbosh qismida vaqti-vaqti bilan og'riq yoki noqulaylik bilan birga keladi va jarroh tomonidan sinchkovlik bilan baholashni talab qiladi. Asosiy davolash usuli qorin devori nuqsonini jarrohlik yo'li bilan tuzatishdir.
Avliyo Luqo klinik kasalxonasining jarrohlik mutaxassislari qorin old devori churralarining turli turlarini, jumladan, kam uchraydiganlarini davolash tajribasiga ega. Zamonaviy gernioplastika texnikasi va har bir bemorga individual yondashuvdan foydalangan holda biz eng samarali jarrohlik davolash usulini tanlashimiz mumkin.
Spigel chizig'i - bu qorin old devorining anatomik sohasi bo'lib, u rektus abdominis mushagining lateral chegarasi bo'ylab joylashgan. Bu sohada biriktiruvchi to'qima va mushak tolalari odatda qorin devoriga mustahkamlik beradigan murakkab tuzilish hosil qiladi.
Bu sohada to'qima zaiflashganda, churra nuqsoni paydo bo'lishi mumkin. Yog 'to'qimasi yoki qorin bo'shlig'ining ayrim qismlari u orqali siljiy boshlaydi. Ko'proq uchraydigan churralardan farqli o'laroq, Spigel churrasi ko'pincha chuqurroqda, mushak qatlamlari orasida joylashgan bo'lib, uni fizik tekshiruv paytida aniqlashni qiyinlashtiradi.
Joylashuvi tufayli bu holat nafaqat bo'rtib chiqish, balki qorinning lateral qismida og'riq sifatida ham namoyon bo'lishi mumkin. Ba'zan bemorlar churra borligidan bexabar holda uzoq vaqt davomida og'riqni davolash uchun murojaat qilishadi.
Spigel churrasining klinik ko'rinishlari har xil bo'lishi mumkin va asosan churra nuqsonining kattaligiga va chiqib turgan joyning joylashishiga bog'liq.
Kasallikning eng xarakterli belgilari:
qorinning lateral qismida mahalliy og'riq yoki noqulaylik;
qorin old devorida bosim yoki og'irlik hissi;
qorinning lateral yuzasida kichik bir o'simtaning vaqti-vaqti bilan paydo bo'lishi;
jismoniy mashqlar paytida noqulaylikning kuchayishi;
yo'talish, mushaklarni taranglashtirish yoki og'ir narsalarni ko'tarish paytida noqulaylik.
Ba'zi hollarda, bemorlar og'riq faol harakatlar yoki uzoq vaqt turish bilan kuchayishini ta'kidlashadi.
Spigel churrasining shakllanishi odatda qorin devorining anatomik xususiyatlari va to'qimalarga yukni oshiradigan omillarning kombinatsiyasi bilan bog'liq.
Eng keng tarqalgan sabablarga quyidagilar kiradi:
biriktiruvchi to'qimaning tug'ma zaifligi;
mushaklar va fastsiyadagi yoshga bog'liq o'zgarishlar;
qorin bo'shlig'i ichidagi bosimning oshishi;
ortiqcha vazn;
sezilarli jismoniy kuch sarflash;
surunkali yo'tal;
uzoq muddatli ich qotishi;
qorin bo'shlig'i a'zolaridagi jarohatlar yoki operatsiyalarning oqibatlari.
Spigel churrasi rivojlanish ehtimolini butunlay istisno qilishning iloji yo'q, ammo bir qator tavsiyalarga amal qilish qorin devoriga tushadigan yukni kamaytirishi va uning shakllanish xavfini kamaytirishi mumkin.
Bunday choralar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
normal tana vaznini saqlash;
muntazam o'rtacha jismoniy faollik;
qorin devori mushaklarini kuchaytirish;
jismoniy faollikni to'g'ri taqsimlash;
yo'tal bilan birga kechadigan surunkali kasalliklarni davolash;
uzoq muddatli ich qotishining oldini olish.
Наши Доктора Ko'proq tomosha qiling
Hozirgi vaqtda Spigel churralarini davolashning eng samarali usuli jarrohlik amaliyotidir. Operatsiyaning asosiy maqsadi churra nuqsonini tuzatish va qorin old devorining mustahkamligini tiklashdir.
Operatsiya paytida jarroh churra tarkibini qorin bo'shlig'iga qaytaradi va zaiflashgan to'qimalarni mustahkamlaydi. Rekonstruksiyaning ishonchliligini oshirish uchun qorin devorini qo'shimcha qo'llab-quvvatlovchi maxsus to'rli implantlar qo'llaniladi.
Churra nuqsonini jarrohlik yo'li bilan kichik kesma orqali to'r implant yordamida to'qimalarni mustahkamlash orqali tiklash.
Endoskopik uskunalar yordamida bir nechta kichik ponksiyonlar orqali jarrohlik aralashuvi amalga oshiriladigan minimal invaziv usul.
Spigel churrasini jarrohlik yo'li bilan davolashdan oldin, bemor tananing umumiy holatini baholash va churra nuqsonining o'ziga xos xususiyatlarini aniqlashga qaratilgan operatsiyadan oldingi tekshiruvdan o'tadi. Bu bizga optimal jarrohlik yondashuvini aniqlash imkonini beradi.
Avliyo Luqo klinik kasalxonasida jarrohlik amaliyotiga tayyorgarlik odatda quyidagilarni o'z ichiga oladi:
churra joylashuvini, uning hajmini va qorin old devori to'qimalarining holatini baholash uchun jarroh bilan maslahatlashuv;
agar kerak bo'lsa, birga keluvchi kasalliklarni hisobga olgan holda, tegishli mutaxassislar bilan maslahatlashuvlar;
laboratoriya qon tekshiruvlari;
elektrokardiografiya;
qorin old devorining ultratovush tekshiruvi;
Agar kerak bo'lsa, churra anatomiyasini aniqroq aniqlash va operatsiyani rejalashtirish uchun qo'shimcha tasvirlash usullari (masalan, KT) qo'llanilishi mumkin.
Jarrohlik amaliyotidan so'ng, bemor Avliyo Luqo klinik kasalxonasida jarrohlar nazorati ostida qoladi. Keyingi uchrashuvlar paytida shifokor operatsiyadan keyingi sohaning holatini baholaydi, qorin devori to'qimalarining tiklanish jarayonini kuzatadi va agar kerak bo'lsa, qo'shimcha tavsiyalarni o'zgartiradi.
Kuzatuv davrida mutaxassislar bemorga asta-sekin normal faoliyatga qaytishga yordam beradi. Turmush tarzi, jismoniy faollikning maqbul darajasi va qorin old devorining holatiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan omillar muhokama qilinadi.
Qayta tiklash davrida odatda quyidagilar tavsiya etiladi:
intensiv jismoniy faollikni vaqtincha cheklash;
og'ir narsalarni ko'tarishdan saqlaning;
jismoniy faollik darajasini asta-sekin oshiring;
tana vaznini nazorat qilish;
Ish va dam olish jadvali bo'yicha shifokor tavsiyalariga amal qiling.