To'g'ri ichakning fistulalari

Kasallik haqida ma'lumot

Anal oqma - bu odatda to'g'ri ichakning bo'shlig'i va/yoki perineum terisi, dumba va boshqa ichi bo'sh organlar o'rtasida mavjud bo'lmagan yo'l ("tunnel")dir.

Alomatlar

• Perianal, gluteal mintaqa, perineum terisida yara (tashqi oqma teshigi) mavjudligi

• Fistula teshigidan seroz, seroz, yiringli oqindi

• Noqulaylik, og'riq, qichishish, shishib ketish hissi, siqilish

anal sohasida

• Agar kasallik yomonlashsa, umumiy farovonlik yomonlashishi, zaiflik paydo bo'lishi va tana harorati ko'tarilishi mumkin.

Sabablari

• Anal oqmaning eng keng tarqalgan sababi anal kanalga mikrotravma (najasning juda qattiq yoki juda suyuq o'tishi tufayli) va keyinchalik anal kriptning yallig'lanishidir. Bu surunkali yallig'lanishni saqlab qoladigan infeksiya uchun kirish nuqtasiga aylanadi.

• Rektal saraton, yarali kolit, Kron kasalligi va rektum sil kasalligi kabi kasalliklar anal oqma hosil bo'lishiga olib kelishi mumkin.

• Tos a'zolarining nur terapiyasidan keyin

Oldini olish

Anal oqmalarning oldini olish uchun maxsus choralar yo'q.

• Shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish

• Yuqumli va proktologik kasalliklarni o'z vaqtida davolash

• Najasni normallashtirish (ich qotishi va diareyani bartaraf etish)

Davolash usullari

Jarrohlik anal oqmalarni davolashning yagona radikal usuli hisoblanadi.

Operatsiyaning tanlovi va ko'lamidan qat'i nazar, asosiy maqsad oqmani yo'q qilish va sfinkterlarning to'g'ri ishlashini ta'minlashdir.

Fistulaning joylashuvi, konfiguratsiyasi, qo'shni to'qimalarga tarqalish darajasi va sfinkterlarning yallig'lanish jarayonida ishtirok etishiga qarab, quyidagi jarrohlik davolash usullari ajratiladi:

• Lazer (FiLaC) va endoskopik (VAAFT) olib tashlash kabi turli xil minimal invaziv usullar mavjud. Biroq, ularning hozirgi samaradorlik darajasi 60% dan oshmaydi.

• Fistulani olib tashlash/diskektsiya qilish fistulaning ichki teshigi pastda joylashganida amalga oshiriladi (sfinkter tolalari kichik dissektsiya qilingan taqdirda ular tikiladi).

• Agar sfinkterning 30% dan ortig'i shikastlangan bo'lsa va ichki fistula teshigi yuqorida joylashgan bo'lsa, fistula yo'li sog'lom to'qima ichida ajratiladi va qopqoq hosil bo'ladi. Teshik tikiladi va ajratilgan qopqoq joyiga ko'chiriladi va tikiladi.

• Murakkab oqmalar ikki bosqichda davolanadi, o'rtacha 1-1,5 oylik oraliq bilan. Birinchi bosqich yallig'lanishni kamaytirish, to'g'ri oqma yo'lini yaratish va har qanday oqmalarni (fistula yo'li atrofidagi to'qimalarga tarqalgan yiringli bo'shliqlar) drenajlashga qaratilgan. Ikkinchi bosqich oqmani radikal ravishda olib tashlashni o'z ichiga oladi. Bu usul to'g'ri ichakning sfinkter apparatiga zarar yetkazish xavfini kamaytiradi va najas tuta olmaslikning oldini oladi.