Полипоз толстой кишки

Полип – это небольшое доброкачественное опухолевидное образование, которое представляет собой разрастание железистого эпителия слизистой оболочки толстой кишки. У некоторых людей может быть только один полип, но также довольно часто встречаются люди, у которых выявляют два и более полипов одновременно. Толстокишечный полип может иметь «ножку» и «головку» и напоминать грибочек, растущий из внутренней выстилки кишечника. Существуют и другие виды полипов, которые имеют более плоскую форму как «нарост» на внутренней поверхности кишки. Чаще всего полипы образуются в левой половине ободочной кишки – нисходящей ободочной кишке и сигмовидной кишке. Но полипы также могут быть и в других отделах кишечника.

Симптомы

Зачастую доброкачественные образования в толстом кишечнике никак не проявляют себя и являются случайной находкой, либо обнаруживаются при обследовании, скрининге. Симптомы чаще вызывают полипы больших размеров. По мере их роста, могут появится следующие жалобы:

• боль в животе неопределенного характера

• выделение крови или слизи при дефекации

• запоры, жидкий стул

• при достижении больших размеров полип может вызвать нарушение прохождения содержимого кишечника (кишечную непроходимость)

Причины появления полипов

Чаще всего полипы образуются у людей в старшем возрасте. Среди людей старше 50 лет примерно у каждого четвертого имеется как минимум один полип в толстой кишке. Таким образом, можно сделать вывод, что полипы – это очень часто встречающееся состояние. Причина появления полипов не совсем понятна. Полип представляет собой локальное утолщение или разрастание внутренней выстилки (слизистой оболочки) толстой кишки. Что является причиной начала такого разрастания до сих пор не ясно.

Однако, не стоит забывать о полипозных синдромах. Это группа опухолевых синдромов, которые вызывают множественные полипы ободочной и толстой кишки. Наиболее распространенным является семейный аденоматозный полипоз (САП). Такая патология носит врожденный характер и передается по наследству. Подробнее о ней вы можете узнать в разделе «скрининг колоректального рака»

Профилактика

Специфических мер профилактики не существует, однако можно снизить риск развития полипов, соблюдая следующие правила:

• минимизация в рационе красного мяса, консервированных блюд, рафинированных продуктов, копченостей, солений

• употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, витаминов

• умеренная физическая активность

• отказ от вредных привычек

• лечение заболеваний ЖКТ

• регулярное исследование кала на скрытую кровь

Лечение

Большинство полипов толстой кишки можно удалить во время колоноскопии.

Обычно процедура удаления полипов безболезненна и может быть проведена в амбулаторных условиях. Также пациентам может быть предложено выполнение колоноскопии с удалением полипов в состоянии медикаментозного сна («под седацией», «под наркозом»), в таком случае риск болевых ощущений во время выполнения процедуры сводится к нулю.

Иногда для удаления больших полипов может потребоваться проведение нескольких процедур. Если размеры и местоположение полипов не позволяют произвести их эндоскопическое удаление, требуется хирургическое вмешательство.

После того, как полип удален, его отправляют на гистологическое исследование (полип исследуют под микроскопом). Это делается для того, чтобы удостовериться, что полип был удален полностью, установить вид полипа, является ли он доброкачественным или имеются признаки злокачественного перерождения.